Les menstruations, qu’on appelle aussi parfois « règles » sont des écoulements de sang du vagin qui se produisent environ tous les mois. Elles débutent au cours de la puberté et marquent le début de la capacité de reproduction chez la personne avec un vagin.

Pourquoi est-on menstruée?

À la puberté, le corps se prépare à pouvoir se reproduire. Il commence à produire un ovule chaque mois. L’endomètre, un tissu de cellules qui recouvre la paroi intérieure de l’utérus, se gonfle de sang pour accueillir l’ovule. Si l’ovule n’est pas fécondé par un spermatozoïde, l’endomètre se défait et s’écoule du vagin : ce sont alors les menstruations.

Est-ce que je peux être enceinte si j’ai mes menstruations?

Non, si tu as tes menstruations comme à l’habitude, c’est que tu n’es pas enceinte. Pendant une grossesse, certaines personnes peuvent avoir de petites pertes de sang qu’on appelle du «spotting», mais c’est très rare. En cas de doute, faire un test de grossesse est la meilleure façon d’obtenir une réponse.  

Qu’arrive-t-il si je tombe enceinte?

Lors d’une relation sexuelle pénis-vagin sans protection, il y a une possibilité que l’ovule soit fécondé par un spermatozoïde. L’ovule fécondé s’accroche alors à l’endomètre. Les règles ne sont pas déclenchées tout au long de la grossesse puisque l’endomètre reste en place pour nourrir et aider le fœtus à se développer. Tu es enceinte, et tes règles ne sont pas déclenchées.

À quel moment est-on menstruée?

En moyenne, les premières menstruations apparaissent entre 10 ans et 14 ans, mais peuvent survenir plus tôt ou plus tard. Elles reviennent généralement tous les 24 à 38 jours, mais peuvent être déclenchées de façon irrégulière dans les premières années puisque ton corps est en changement. C’est donc tout à fait normal si tu trouves difficile de connaître le moment de tes menstruations au début. Elles durent environ de 3 à 8 jours. Vers 40 ou 50 ans, les menstruations cessent complètement: c’est la ménopause.

À quoi ressemblent les règles?

Dans les premiers jours, les menstruations peuvent avoir une couleur brunâtre. Par la suite, leur couleur varie de rouge vif à rouge foncé. Il se peut qu’il y ait des parties plus gluantes dans ton sang. C’est ce qu’on appelle des caillots, et c’est normal.

Ceci dit, toutes les menstruations sont différentes. Elles peuvent être plus longues ou plus courtes, abondantes ou non, accompagnées de crampes menstruelles ou d’autres symptômes physiques ou pas. Tu peux aussi observer des changements dans tes règles si tu débutes ou changes de moyen de contraception hormonal. Si tu as des craintes ou des questionnements, n’hésite pas à t’informer auprès d’un·e professionnel.le de la santé comme l’infirmier.ère de l’école ou ton.ta médecin famille.

Combien de sang on perd pendant les menstruations?

La quantité de sang menstruel varie d’une personne à l’autre et, parfois, d’une menstruation à l’autre. En moyenne, tu perds de 2 à 3 cuillères à table de sang par mois, mais cela peut être plus ou moins abondant, selon les personnes.

Dans tous les cas, pas d’inquiétude! Ce sont de très petites quantités par rapport à tout le sang que contient ton corps. De plus, il existe des tampons, des serviettes hygiéniques, des culottes menstruelles et des coupes menstruelles adaptés à tous les flux menstruels: léger, moyen ou abondant.

Le SPM, c’est quoi?

Le SPM, c’est le syndrome prémenstruel: un ensemble de symptômes temporaires qui apparaissent quelques jours avant l’arrivée des règles. Ils durent seulement quelques jours et sont tout à fait naturels.

Voici les indices les plus fréquents pour reconnaître le SPM :

• Une humeur changeante : tu passes d’un état à un autre rapidement
• Sensibilité des seins
• Maux de ventre
• Des crampes menstruelles

Tu peux en vivre un ou plusieurs et il en existe plusieurs autres. Pour en savoir plus, rends-toi ici. 

Les symptômes et leur intensité dépendent de chaque personne. Noter tes observations peut être une bonne façon d’apprendre à connaître ton corps, d’apprivoiser ses réactions et de mieux les repérer par la suite. 

Par contre, si tu sens que ces symptômes t’empêchent de faire des activités quotidiennes ou t’affectent beaucoup, c’est important d’en parler avec des professionnel.le.s de la santé.

Qu’est-ce que les règles changent dans ma vie de tous les jours?

Dans la grande majorité des cas, tu peux pratiquer tes activités et tes loisirs habituels sans problème, comme faire du sport ou te baigner! Il existe différents types de moyens de protection hygiénique pour t’aider à te sentir confortable pendant les règles, comme les tampons, les serviettes hygiéniques, les culottes menstruelles ou la coupe menstruelle. Tu peux en essayer plusieurs pour trouver celui qui te convient le mieux. On les retrouve dans les pharmacies, dans certaines salles de bain publiques et parfois à l’école. Si tu ressens des douleurs importantes pendant tes règles ou que tu as des menstruations très abondantes qui gênent tes activités, n’hésite pas à en parler avec un.e professionnel.le de la santé. Il existe différentes solutions pour t’aider.

Est-ce que je peux tomber enceinte si j’ai mes règles?

Oui, si tu as un cycle irrégulier ou plus court, l’ovulation peut être très rapprochée de la fin de tes dernières règles. Comme les spermatozoïdes peuvent survivre jusqu’à cinq jours dans ton utérus, ils peuvent être encore là quand tu ovules… et causer une grossesse. Si tu souhaites éviter une grossesse, c’est plus prudent de te tourner vers un moyen de contraception.

Quand consulter

Tu dois consulter un.e professionnel.le de la santé si:

• Tu as des menstruations anormalement abondantes
• Tu n’as plus tes menstruations alors que tu les as déjà eues dans le passé 📅
• Tu as des douleurs très importantes au ventre, à la tête ou au dos
• Tu as des nausées avant ou pendant tes menstruations 🤢
• Tu ressens des brûlures ou des picotements dans ton vagin 🔥
• Ton vagin dégage une odeur désagréable 😬

Source : La Société des obstétriciens et gynécologues du Canada