Contraception
 
Pilule du lendemain - COU
 
Qu’est-ce que c’est?
•    La COU (Contraception Orale d’Urgence) est une méthode de contraception d’urgence. Elle fait partie des méthodes de contraception  hormonales.

•    Elle peut être prise après une relation sexuelle non protégée ou lors de l’échec du moyen de contraception habituel (comme un bris de condom).

•    Elle peut être obtenue facilement dans les pharmacies (sans ordonnance), les CLSC (clinique jeunesse), les cliniques médicales,  auprès de certaines infirmières scolaires, d’un médecin ou d’une infirmière de certains organismes communautaires comme les Centre de santé des femmes.
•    Elle n’est pas conçue pour remplacer une méthode de contraception régulière et fiable.

 
Comment ça fonctionne?
•    Les doses élevées d'hormones agissent de 3 façons : comme la pilule contraceptive, elles empêchent l'ovulation, préviennent  l’implantation d’un ovule fécondé sur la paroi de l’utérus et empêchent la rencontre du sperme et de l’ovule. 

•    Son efficacité est optimale quand elle est prise dans les premières 24 heures suivant le comportement à risque. Cependant, elle peut être prise jusqu’à 3 jours après la relation sexuelle non  protégée .  Il est important que tu saches que plus elle est utilisée rapidement, plus elle est efficace. Après ce délai, il est important que tu consultes le plus rapidement possible un pharmacien ou un médecin pour regarder tes options.

•    La pilule du lendemain est malheureusement inefficace pour les personnes dont le poids excède 80 kg (176 lbs) et moins efficace pour les personnes dont le poids est entre 75 à 80 kg (165 à 176 lbs). Ces personnes doivent consulter un médecin pour explorer leurs options ainsi que la possibilité d’utiliser un stérilet du lendemain.
•    La contraception orale d’urgence ne peut interrompre une grossesse qui daterait d'une relation sexuelle antérieure, ni prévenir une conception plus tard dans le cycle.

 
Comment l’utiliser?
•    Elle doit être prise en 1 ou 2 doses (tel que prescrit par le médecin) : la première aussitôt que possible et la deuxième 12 heures plus tard.

•    Elle peut provoquer des nausées et des vomissements. Pour les éviter il est possible de prendre un anti nauséeux en même temps ou 30 minutes avant la prise de la COU. Parles-en à ta pharmacienne.

 
Avantages
•    La pilule du lendemain (COU) est un moyen de contraception d’urgence facile qui comporte peu de danger pour la santé.

•    Elle est utile dans les cas de relations sexuelles non protégées mais ne doit pas être utilisée comme moyen régulier de contraception.

•    Elle est utile en cas d'échec d'une autre méthode, par exemple: rupture du condom ou oubli de pilule contraceptive.

•    Elle est utilisée comme mesure d'urgence pour les victimes d'agression sexuelle.

•    Elle est une façon simple et sécuritaire d’éviter une grossesse non-désirée.

 
Inconvénients
•    Elle ne protège pas contre la transmission des ITS et du VIH.

•    Elle peut modifier le cycle menstruel: les menstruations peuvent arriver plus tôt ou plus tard qu'à l'habitude.

•    Elle peut causer des nausées, des vomissements et des maux de tête, des étourdissements, des ballonnements et des crampes abdominales.

•    Elle peut aussi occasionner des pertes vaginales ou des saignements  irréguliers.

 
Coût et efficacité
•    Coût
- Pour les moins de 18 ans, la consultation avec le pharmacien et la pilule sont  gratuites, avec la carte d’assurance maladie.
- Pour les 18 ans et plus, la consultation avec le pharmacien est couverte par la RAMQ, mais pas le prix de la pilule (environ 20$).  Dans ce cas, le montant à débourser pourra dépendre de la couverture du régime d’assurance de la personne.
- Si la jeune n’a pas de carte d’assurance maladie, le montant à débourser au total sera d’environ 45-50$.

•    Efficacité: entre 95 et 75 % si elle est prise dans les premiers 24 h, mais elle diminue jusqu’à 52% si elle est prise dans les 48 à 72 h.

 
Précautions
Méthode d'exception qui ne peut être utilisée de façon régulière.
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